☆ Remission ☆

anthracyclines

chikara_home — Mon, 12 Mar 2012 16:28:48 +0900

造血器腫瘍に限らず、悪性腫瘍との戦いでなくてはならない薬剤が「アントラサイクリン系抗生物質」である。最初にアントラサイクリン系抗生物質を発見したのはあ、ドイツ人科学者であるＢｒｏｃｋｍａｎｎ博士であるといわれる。1950年代に彼は放線菌から赤色の抗生物質を単離し、rhodomycinと名付けた。次は、1964年イタリアの製薬会社につとめるＤｉ　Ｍａｒｃｏらによって開発され、1970・・・

【染色体の核型によるAML層別化】

chikara_home — Fri, 29 Apr 2011 2:09:41 +0900

Grimwade D先生らのグループが1998年にBloodに発表した有名な論文より筆者らはAMLをG-bandingで得られた核型（Karyotype）で3つのグループに層別化した。 ■　Favorable：CR率＝91%で、5y OS＝　　65% ■　Intermediate：CR率＝86%で、5y OS＝　　41% ■　Adverse：CR率＝63%で、5y OS＝・・・

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Fri, 29 Apr 2011 2:09:41 +0900

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【フィラデルフィア染色体の発見】

chikara_home — Tue, 5 Apr 2011 22:42:06 +0900

「CMLの発症は、フィラデルフィア染色体という名の9番と22番染色体が相互転座した異常染色体により起こる造血細胞内のチロシンキナーゼの恒常的活性化が原因である。」というのは基本事項。フィラデルフィア染色体はペンシルベニア大学医学大学院ののピーター・ノーウェルとフォックス・チェイス・癌センターのデイビット・ハンガーフォードによって、1960年に発見された。2人は様々な白血病・・・

【　あと1ヶ月　】

chikara_home — Wed, 2 Mar 2011 23:17:06 +0900

3月に入り少しずつ暖かくなってきました。とはいえ、先日とんでもない暴風雨の日がありましたが…。 4月には串本を離れ、大阪に帰るのですが、最近少しずつさみしさがこみ上げてくるようになってきました。妻や子供にも地域のサークルを通じて沢山の友達が増え、後ろ髪を引かれるのだと思います。天気の良い休日には、家族で近くの海岸線をドライブするのですが、神戸に向かう湾岸線から見える海と違い、エメラル・・・

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【　リンパ節腫脹について　】

chikara_home — Fri, 28 Jan 2011 1:21:59 +0900

今日は当直です。非常に静かな夜になる気がしています…。（希望的観測）さて人の体内にはおおよそ600個のリンパ節がありますが、リンパ節は実に様々な原因で「腫れる」ことが知られています。血液内科にもリンパ節が腫れて困るという患者さんがいらしゃいます。まずは覚え方ですが、小生は英語の頭文字をとって「CHICAGO（シカゴ）」で覚えています。 C：Cancers　血液腫瘍、がんリ・・・

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【 Ponatinib(AP24534) 】

chikara_home — Wed, 19 Jan 2011 2:53:35 +0900

CML治療における現在の最大の問題点は、TKIに対する薬剤耐性である。薬剤耐性は様々な機序によって生じることが知られている。最も克服しがたい耐性は、ABLキナーゼ領域における遺伝子変異であり、中でもT315Iが有名だ。現在世界中の研究者がT315Iの克服というテーマと闘っている。昨年の12月4日から7日にオーランドで開催された米国血液学会(ASH)で、 MD ・・・

【 APTT 】

chikara_home — Fri, 7 Jan 2011 15:34:51 +0900

活性化部分トロンボプラスチン時間（APTT）が延長していると相談を受けた…．基準値：血液が凝固するまでの時間が、25～45秒なら正常。検査結果の判定：基準値より10秒以上延長した場合は、異常とみなすが、採血方法や血漿の取り扱い方などによって測定値が多少変動するため、基準値より延長していたら、採血方法を変えたり、同一検体で再検査してみることも大切。播種性血管内凝固症候群(DIC)・・・

【　Imatinib vs Imatinib+Ara-C vs Imatinib+Peg-IFNα-2a　】

chikara_home — Thu, 6 Jan 2011 18:59:40 +0900

あけましておめでとうございます。今年も皆様にとって良い一年になりますように…。主弥ちゃんは、10ヶ月を過ぎますます元気です。教科書どおりのつかまり立ちをしています。今年初めてのテーマは、フランスのグループが報告した「CML治療」に関するNEJMの論文紹介です。対象：未治療CML患者　636人無作為試験： ①イマチニブ　400mg/日 ②イマチニブ・・・

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【クリスマスイブ in Kushimoto 】

chikara_home — Sat, 25 Dec 2010 0:50:28 +0900

今日はクリスマスイブです。救急当番が久しぶりにHitで日勤帯は大変忙しかったのですが、やはり主弥初めてのクリスマスイブということでパーティをすることになりました。（本人は分かっていませんが…）今回のパーティの目玉は、最近新たな趣味になりそうな僕の手料理です。僕の教科書にしている本です。フライパンを上手に使うと色々な料理ができますよ、って書いています。初心者向けの本で・・・

【世界水準の治療のために】

chikara_home — Wed, 1 Dec 2010 0:37:52 +0900

白血病の治療に関わらず、日本国内と欧米では多くの疾患に対する治療アプローチにギャップが存在します。そのようなギャップを埋めるべく国内でも何とか世界に匹敵するレベルの標準治療開発を目指してJALSG（日本成人白血病研究グループ）などによる臨床試験が進められています。しかし臨床試験は、白血病のように患者さんの数が10万人に数人レベルの疾患では十分な比較対象数を確保し解析を行うのに数年かかっ・・・

PR: これから海外出張。会食後でも間に合う訳は

Wed, 1 Dec 2010 0:37:52 +0900

例えばJAL羽田発パリ便は深夜1:30発！夜の会食が終わってからも間に合います。

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【授乳婦への与薬】

chikara_home — Sun, 14 Nov 2010 21:13:21 +0900

・母乳栄養のお母さん達が病気になったらどうするのか？について考える。・日本の添付文書では、母乳に移行する薬剤はその濃度、量に関係なくすべて授乳を避けるように指示されているため、添付文書に従うと授乳出来ない。しかし、母乳育児は新生児の様々な疾患の予防効果や、児の発達、母子のスキンシップでの利点が示唆されており、可能な範囲で支援することが望ましい。・ほとんどの薬剤は新生児への移行はわず・・・

【おかえりなさい】

chikara_home — Fri, 12 Nov 2010 19:24:00 +0900

久しぶりに大阪に戻ってきた。串本での生活にもすっかり慣れて、なんだかマンションにいる方が違和感を感じるようになった。こちらを出てくる時は、まだ主弥も生まれたばかりでよちよちとハイハイするようになるのは随分と先の話のように考えていた。マンションでの主弥はすでにハイハイでどこにでも行くことが出来るためそこらじゅうに彼にとっての危険が溢れている。・・・

【アントラサイクリン系薬剤と心筋毒性の危険度】

chikara_home — Fri, 29 Oct 2010 12:46:09 +0900

非常に有名な話です。薬剤名（商品名）、相対危険度、5％心筋毒性が出現する総投与量（mg/㎡）塩酸ドキソルビシン（アドリアシン）、1、450 塩酸ダウノルビシン（ダウノマイシン）、0.5、900 塩酸エピルビシン（ファルモルビシン）、0.5、935 塩酸イダルビシン（イダマイシン）、2、225 塩酸ミトキサントロン（ノバントロン）、2.2、200 心疾患・高血圧・縦隔への放・・・

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【　オンゴクダ浜　】

chikara_home — Tue, 19 Oct 2010 14:05:55 +0900

串本に来てからというもの、順調に体重が増加しています。主弥に負けないくらい増えていて困りものです。そこで最近、ジョギングを始めることにしました。そこでまずジョギング用に靴を購入。「2010年6月に履いて歩くだけで美脚・ヒップアップ効果をもたらすトーニングシューズ「EasyTone」を受けて、リーボックは走るためのトーニングシューズ「RunTone」を発表しま・・・

【　ビーズクッション　】

chikara_home — Sun, 17 Oct 2010 8:27:28 +0900

主弥はもうすぐ8ヶ月。最近はすこしだけ夜鳴きをします。朝にはけろっとした顔できゃっきゃっと笑います。ママのお化粧せっとも気になるようになってきました。あやすとしっかり笑うようになってきました。先日、友人宅へあそびにいった時にビーズクッションに寝かせてもらい、とてもとてもおとなしくなったので主弥、このクッション好・・・

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